外视网膜功能测试
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[手风琴项标题=”尔格：满场电图（点击打开和关闭）”]
ERG或fferg - 全域视网膜电措施光感受器和双极细胞的全视网膜响应。
概述： 此测试测量从给定适应的条件下由闪光激活的所有视网膜细胞求和的电场响应的发作（等待时间或隐式时间）和幅度。它首先测量这些参数暗适应（暗）的条件下，以评估光适应（明）的条件下杆介导的函数，然后进行评估锥形介导的功能。我们的测试参数，坚持通过符合ISCEV（国际社会为临床电生理和视野）设定的标准www.iscev.要么g，并根据这些标准的报道。
怎么做： 病人的瞳孔通过标准扩张滴扩大。病人的陪同下，技术人员，坐在一个黑暗的房间约20分钟。局部麻醉剂被施加到眼表面，随后的电极，通常是非常薄的尼龙丝放置在角膜的下方。该电极连接到一记录装置。然后将患者定位在中空半球碗的前面，并要求一个固定目标，而闪烁的灯光都与眼睛的电响应测量和记录。患者然后进行10分钟，将闪烁光适应被重复。整个测试大约需要一小时才能完成。
成人和大龄儿童这个测试是在眼科门诊通常完成。非常年轻或残疾人通常需要镇静完成测试，这在华盛顿大学医院门诊镇静诊所进行。对患者的健康状况不佳品牌镇静过高的风险，测试可在全身麻醉下标准的手术室进行。
对...有用：
- 不明原因视力损失任何患者以确定如果原因是外视网膜细胞功能障碍。是一个泛视网膜响应，满场尔格不小局部眼底病变敏感。
- 涉嫌视网膜营养不良病人，如视网膜色素变性。
- 患者retinotoxic药物如氨己烯酸。
- 以确定是否有任何视网膜功能存在于具有较差媒体的眼睛。
如何报道： 测试结果是在眼科专家和技术人员的每周例会上与已提供的任何辅助检查一起评估。本次讨论的一些鉴别诊断的可能性沿着摘要通过传真发送，通常订货测试的人。测试结果本身的副本也将邮寄。
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[手风琴项目标题=”焦视网膜电图：多焦视网膜电（点击以打开和关闭）”]
焦视网膜电图 - 多焦视网膜电措施，视锥细胞和视锥双极细胞的中央应对。
概述： 此测试测量的振幅与“延迟”的视网膜的小局部区域的中心20至30度明条件下对眼底的内（花费的感光体响应于光的刺激的时间）。的焦视网膜电图主要是外层视网膜的功能完整性（中央锥光感受器和双极细胞）的量度。
怎么做： 病人的瞳孔通过标准扩张滴扩大。局部麻醉剂被施加，随后它通常放置在角膜下面的薄的导电细丝电极的放置。电极被连接到专门记录装置。将患者定位在专用计算机显示器的前面，并要求以固定的靶标。六边形贴片的阵列被闪蒸上并根据半随机序列和眼睛的电响应被记录关闭。的信号进行处理，然后作为显示在每个六边形片的测得的电响应。测试只能在能注视目标未镇静患者进行。测试需要大约30分钟。
对...有用：
- 任何病人认为有视网膜锥受体功能障碍，如使用PLAQUENIL那些
- 任何病人怀疑有中央锥营养不良，如斯特格氏病。
- 任何病人对主观测试视力丧失。注意，这个测试是影响视网膜锥驱动系统的小型局部病灶敏感。
- 这个测试是不适合涉及主要杆光感受器，或视网膜外围病变。
如何报道： 结果在眼科医生和技术人员组成的每周例会上与已提供的任何辅助检查一起评估。本次讨论的一些鉴别诊断的可能性沿着摘要通过传真发送，通常订货测试的人。测试结果本身的副本也将邮寄。
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[手风琴项标题=” EOG - 眼电图（点击打开和关闭）”]
EOG - 眼电措施，视网膜色素上皮细胞的完整性
概述： 这个试验测量的前部和由所述RPE（视网膜色素上皮细胞）的保健功能主要产生的眼睛后部之间的电势差。因此与广泛的变化相关的任何疾病的RPE层会引起电势差的降低。通常的电势差是当眼睛暴露于光比在黑暗中的高得多。
怎么做： 电极被粘贴到皮肤鼻和颞向每只眼睛，并连接到一个记录装置。患者将自己的下巴和额头上的掌握在与水平子午线每侧微小的固定灯空心球的前面。他们被指示从一边到另一边找几个周期和测量是它们的光的适应状态。环境灯都关掉，他们被要求定期不断从侧面看向一边，并测量他们的眼睛适应黑暗的拍摄。该测试大约需要40分钟完成
对...有用： 主要用于证实最好的卵黄状营养不良的诊断，因为在这种条件下可以有眼底异常的缺乏和RPE可能不会产生任何可见的变化的异常。该测试也可用于证实在RPE的任何广泛异常，如在色素性视网膜炎或眼底黄色斑点症存在的。
如何报道： 结果被表示为“阿登比率”，其为最高电势的在黑暗的光/最低电位的比值。通常该比率是至少1.85。
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[手风琴项标题=”暗适应（点击打开和关闭）”]
达 - 暗适应措施再生的紫红质
概述： 传统上是使用高盛-weekers适应测量进行这个测试，但这些设备已经成为不可能的工作秩序维护。我们的服务估计其正常“锥/杆断裂”通过测量尔格响应于昏暗的灯光闪在20分钟暗适应的过程中的振幅的暗适应曲线。
怎么做： 患者具有作为全视野尔格施加电极。然后将患者暴露于30秒的光（300 CD-S M-2）。以实现最大的光适应状态。然后昏暗的光的闪光被递送每5分钟30分钟。的b波随时间漂白后的增长是光漂白后视紫红质的再生和灵敏度的恢复的客观量度。
对...有用： 病人适应较差的对亮度的变化，包括维生素A缺乏症和夜盲症投诉。
如何报道： 的结果报告为增加b-波振幅相对于时间后漂白与正常数值进行比较的速率。
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视网膜神经节细胞试验
佩尔格：模式尔格
概述： 该试验主要是测量中央视网膜神经节细胞的功能和黄斑的感光细胞的二次函数。
怎么做： 制备和设置是相同的，作为多焦点尔格。所不同的是在其由isoluminant反转黑色和白色棋盘的刺激的字符。测试需要一个相当准确的屈光矫正到位，使棋盘在良好的聚焦在视网膜上。
对...有用： 此测试有利于的异常视觉诱发电位（随后讨论）是否是由于黄斑疾病或由于多个中央CNS疾病的确定。
如何报道： 测试报告为存在和正波（P50）的与年龄相关的正常振幅随后是负波（N95）。的N95波进行具体黄斑视网膜神经节细胞的功能相关联。它是在青光眼，视神经炎，和视神经的其它病症降低。它主要用于作为一种皇冠体育官网工具，但有时可能是作为一种辅助临床测试非常有用。
更高的视觉通路通过视觉诱发电位
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[手风琴项标题=”单闪VEP - 基本（点击打开和关闭）”]
单闪VEP - 基本
概述： 这个试验的目的是确定光的简单闪烁到眼睛皮质响应。它只有在视网膜的评估表明，视网膜是充分响应典型的做法。这是VEP的多光刺激是否以及如何在到达从每一只眼的视觉皮层的最简单的判定。
怎么做： 电极被放置在头皮上枕叶皮质与容易地除去水溶性凝胶，并连接到一个记录装置。为闪光VEP将患者定位在闪光装置的前面。明亮的光线被反复提出和电气响应累加和记录。该测试大约需要15分钟。
对...有用：
- 评估怀疑患有视力低下或粗纱眼球运动可能阻碍固定婴儿基本眼膜皮质的完整性。
- 患者视力丧失，但正常的视网膜解剖和功能测试，例如怀疑视神经功能障碍者，包括视神经炎，多发性硬化症，视神经乳头水肿，视神经胶质瘤。
- 在患者眼部媒体混浊评估视力的潜力。
- 评估视神经纤维的可能的错误路由在疑似患有白化病的患者。
如何报道： 闪光VEP测试典型地产生两个负（N1，N2）和两个正峰（P1，P2）。的幅度和时间发作（等待时间）报告与比较到正常值。
[手风琴项目标题=”图案VEP - 皮层反应的黄斑组分（点击打开和关闭）”]
图案VEP - 皮层反应的黄斑部件
概述： 这个试验的目的是评价在脑中是引起黄斑功能的刺激的电响应。用于图案反转VEP患者注视棋盘图案，白色和黑色的检查扭转他们的位置每½秒。多种尺寸的检查可以呈现。
怎么做： 检测情况看，比刺激的性格等，是一样的闪光VEP。
如何报道： 突出的正电压的延迟时间和振幅，通常在一个模式改变后的100微秒（P100）的峰。
对...有用： 这种测试允许从沿着视神经，视皮层神经节细胞的传输速度的评估。 P100的延迟在视神经炎，视神经乳头水肿，肿瘤影响视神经，和皮质损伤的结果例如缺氧。
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[手风琴项目标题=”多焦点VEP - 视野异常的皮层方面（点击以打开和关闭）”]
多焦点VEP - 视野异常的皮质方面
概述： 该测试记录由在所述多焦点尔格使用类似类型的瞬时的刺激视网膜刺激皮质响应。所不同的是，根据“m序列”逆转的4×4棋盘图案替换六边形补丁的开启和关闭闪烁由相同的序列。所述mfvep提供的主观测量视野缺损的客观测量涉及中央20至30度的字段的
怎么做： 将患者定位在具有呈现被上并根据半随机序列和电极断开闪蒸六边形片阵列的能力的计算机屏幕前，被放置在枕叶皮质。视觉皮层的电反应被记录。视网膜的不同区域的刺激的变量强度反映在从而验证的视野缺损的存在皮层的不同区域的响应的强度。
如何报道： 作为响应的对称性记录在水平和垂直定位电极被报告的结果。
对...有用： 该试验提供了在中央区域上的视野检查缺陷的主观报告客观验证。
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[手风琴项目标题=”扫VEP - 视力估计器（单击以打开和关闭）”]
扫VEP客观视力估计
概述： 这VEP测试的目的是提供视力的目标逼近前期语言的婴儿和不明原因的主观视力丧失的成年人。在该试验中，通过一个闪烁的“光栅”或条纹图案然后还原条的宽度来确定的最小条形宽度是由视觉系统“看到”产生的皮质响应。
怎么做： 该测试布置是与上述相同的条件是所述光刺激在一系列的明暗条纹，在宽度上变化呈现的例外描述的单次闪光VEP。基于对这些刺激皮质响应敏度的估计已显示与视力良好关联。它是在最常见的做和婴儿和儿童坐在母亲或护理人员的圈耐受性良好。
如何报道： 测试结果报告为每度周期，这可以转换成蛾为合格的眼保健专业人员规模的视力，但不应该由社会服务机构确定的利益使用。
对...有用： 测试是在视力的一个目的逼近是期望的，尤其是在婴幼儿弱视例可以测量可靠敏度之前的任何情况是有用的。测试还可以是用于与显著神经损伤儿童，这可能限制它们的行为反应确定视力有用的，例如脑瘫，发育迟缓，眼运动失用症。它也是在视觉敏锐度的一个目的逼近是期望的，例如在成人，其主观视力的测量是有疑问的任何情况是有用的。
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[手风琴项目标题=”白化病VEP（点击以打开和关闭）”]
白化病VEP - 评估眼膜 - geniculo皮质误传
概述： 该试验是基于独特的解剖事实，即在白化病从时间的轴突比正常更大数目视网膜在视交叉跨越到加入那些从相对眼睛的鼻视网膜中突出到对侧大脑半球。该眼膜-geniculo-皮层神经元的通常情况下，大约二分之一越过，从而产生从所述左，右大脑半球是相同VEPS。然而，在白化病由于不对称推算，从对侧视觉皮层在一个较大的振幅VEP一只眼睛刺激的结果与来自同侧大脑半球的VEP比较。这种交叉不对称是所有类型的白化病的特点。
怎么做： 本次测试采用的标准的建立为VEP。每只眼睛单独刺激和响应的相对强度是在每个皮质测量。附加枕骨电极可被添加到确认不对称。对于婴幼儿，刺激是闪光灯。对于年龄较大的儿童和成年人，棋盘图案是用来“开 - 关”模式中呈现。记录从每只眼睛制成，以验证该VEP不对称反转大脑半球用眼刺激。
如何报道： 该测试报告为视觉皮质刺激同时递送到一只眼睛的每一侧的响应的幅度。通常的响应是对称的，但在白化病的响应的幅度是从对侧视觉皮层更高。
对...有用： 此测试支持白化病的诊断。
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色觉特殊测试
100色调和灯笼测试
概述： 除了提供彩色视觉评估，石原板，服务提供法恩斯沃思AO HRR板，D15，FM 100色相 测试和 “灯笼考” 某些职业要求。
石原的板可以在很短的时间内完成，并且在最吸引眼球的专业人士的办公室使用。它们大多用于检测的红 - 绿颜色混淆类型有用发现在大约6％的男性。石原的检测也可以在严重的获得色觉异常损失。
除了上述试验，我们的服务提供了与d 15面板，100色调测试更明确的和敏感的测试。这些测试有助于确定颜色异常的性质，以及它是否是由于光感受器或视神经疾病。 AO-HRR板也可用，这可能是作为一种快速筛查工具来识别蓝黄色赤字有用。
我们还提供了“灯笼测试”，这是通常与操作飞机，火车，船或者一些专业工作应用所需要的测试的特定类型。
怎么做： 在100色调测试，并在其更短的版本中，d 15面板，患者被要求置于色调变化的顺序的一系列彩色插入光盘。前者需要一个小时左右，后者约15分钟。重要的是，该测试标准的照明条件下进行。
对...有用： 专业测试有助于定义字符和颜色异常的可能原因。敏感的FM-100色调测试，可以在以下谁是服用乙胺丁醇肺结核，因为取得的颜色视力减退是乙胺丁醇毒性的早期迹象的患者非常重要。
如何报道： 的D15面板被报告为沿其大部分颜色匹配误差是从所获取的缺陷从而制成区分先天性和与沿其圆周15点的圆的显示被呈现在轴。的FM-100色调测试以摘要形式报告为与在匹配和在更详细的形式作为页面大小盘有错误由错误的号码得分显示在其发生的轴。
专家访谈
米哈伊mititelu
副教授，临床眼科皇冠体育官网单位的医疗主任
